Résumé

La varicelle est une maladie éruptive bénigne, d’origine virale et survenant obligatoirement au cours de l’enfance. Chez l’adulte, elle est généralement rare et d’évolution défavorable vu la dissémination viscérale. La pneumopathie varicelleuse est la complication la plus fréquente et plus sévère même en l’absence d’immunodépression sous-jacente. Nous rapportons 5 cas de pneumopathie varicelleuse hypoxémiante qui étaient majoritairement de sexe masculin (4/5), âgés respectivement de 38, 39, 53, 68 et 70 ans. Le contage familial était rapporté par un patient. Deux patients étaient tabagiques chroniques, un patient traité pour hémopathie maligne et une patiente sous immunosuppresseurs pour greffe rénale. Leur symptomatologie respiratoire était dominée par la toux et la dyspnée, précédée par un exanthème vésiculeux fébrile généralisé. L’évolution était marquée par la survenue de détresse respiratoire aigüe et l’imagerie pulmonaire avait objectivé un aspect en faveur d’une pneumopathie varicelleuse. Le traitement incluait l'aciclovir intraveineux, des soins locaux et l’antibiothérapie vu la surinfection des lésions. L’évolution était marquée par l’amélioration clinicobiologique de 3 patients, et le décès de 2 patients après transfert en réanimation. Le pronostic est fortement lié à la précocité et à la qualité de la prise en charge et la prévention repose essentiellement sur la vaccination.

Mot-clés :

Varicelle, Pneumopathie, Adulte, Imagerie, Aciclovir, Maroc